Debuten görs vanligtvis före 6 månader och sällan efter ett år. Utvecklingen av tolerans sker med mer än 75 procent före 3 års ålder. Parallellt, under de första åren av livet, har 5-15 procent av barnen symtom eller tecken på icke-allergisk överkänslighet mot mjölkproteiner. Även här växer problemet. Sammantaget är detta en stor grupp barn som utvärderas inom hälso-och sjukvården 3.
Läs mer om de nationella riktlinjerna för laktosintolerans. Symptomen på en Ig-express allergi mot allergiska mjölkproteinsymtom debuterar snabbt i samband med eller inom några timmar efter att ha ätit. De kan uttrycka sig som nässelfeber, kräkningar och en lös avföring. Vid mjölkproteinallergi inkluderar symtom vanligtvis flera symtom från två eller flera av följande organsystem 1-3.
Magtarmkanalen 50-60 procent luftvägarna 20-30 procent symptom på allergi mot tungt mjölkprotein. För småbarn reagerar de sällan med anafylaksi när de konsumerar mjölkprotein, det vill säga med snabba och allvarliga övergripande effekter. Dessa barn bör följas av pediatrisk kunskap om barnallergier. Symtom på icke-allergisk överkänslighet mot mjölkprotein symtom på icke-allergisk överkänslighet mot mjölkprotein vid en senare debut, 2-72 timmar efter konsumtion och uppträder vanligtvis som buksmärta, lös avföring eller förstoppning.
Ibland betraktas problem som planerad viktökning över tid eller hudproblem i form av eksem. Icke-allergiska symtom orsakar aldrig anafylaxi och är därför aldrig farliga. I dessa fall kan lokala förfaranden för undersökning och diagnos följas. Idag är det känt att de flesta barn med eksem inte är allergiska mot mjölkprotein eller andra livsmedel, och en mjölkfri diet hjälper dem inte.
I de flesta fall är svår eksem under behandling. Vid eksem måste barnets hud först behandlas tillräckligt i 2 veckor innan man överväger att ta bort mjölkprotein från barnets kost eller modermatning. Allergisektionen för barns allergier innehåller bra instruktioner för behandling av eksem. Mjölkproteinallergi och icke-allergisk överkänslighet mot mjölkprotein bör inte förväxlas med laktosintolerans.
Amning i bröstmjölk sker endast vid nanogramnivåer av mjölkprotein, och idag vet vi att det är mycket sällsynt att reagera med en allergi mot komjölksprotein i bröstmjölk 1. Om ett barn visar ospecifika symtom på smärta eller obehag, bör en annan bakomliggande orsak misstänkas först. Om icke-allergisk överkänslighet mot komjölksproteiner misstänks i sin helhet kan mamman upprätthålla eliminering av den mjölkfria kosten i 4-7 dagar och följa utvecklingen av symtom.
Därefter måste moderen återvända till att provocera en diet som innehåller mjölk för att bekräfta eller avvisa överkänslighet. Om barnet tydligt återställer samma symtom som tidigare fortsätter moderen kosten utan mjölk med tillsatt kalcium tills en ny provokation blir relevant. För barn som har rapporterats fullständigt debuterar mjölkproteinallergi vanligtvis direkt i samband med införandet av bröstmjölksersättning 1.
Dessa barn kan gärna fortsätta amma, och mamman tar mejeriprodukter som tidigare. Fortsatt med tolerabel exponering för mjölk bidrar till utvecklingen av tolerans på lång sikt. Om dessutom bröstmjölksersättning krävs, väljs ett hydrolysat. Bedömning och diagnos av BVC-barn med måttliga till svåra allergiska reaktioner överförs till barnläkare för forskning, diagnos och uppföljning.
Den dos som barnet reagerade på är viktigt, eftersom en måttlig reaktion på en liten dos signalerar en allvarlig allergi. I praktiken drar få barn nytta av en diet utan mjölkprotein om de inte visar typiska symtom och blir helt bra inom några dagar direkt på en diet utan mjölk. Därför är det viktigt att ta hänsyn till andra huvudorsaker till barnets störningar och vara försiktig vid diagnos.
Den som har tagit initiativ till en elimineringsdiet ansvarar för diagnosen, inte minst. Många barn har förhöjda IgE-antikroppar, även om de har utvecklat tolerans och kan tolerera mjölkprotein, vilket ger ett falskt positivt resultat. Använd flaskan så att bröstvårtorna alltid ersätts med bröstmjölk, annars kan barnet svälja luft.
Tryck inte på locket på flaskan för hårt, då kan ett vakuum bildas. Låt det ta tid och ta bort barnet om det blir roligt. Det kan kräva en rap. Det är vanligtvis bättre om barnet får suga tills han släpper.
Du bör helst inte dra ut nappen. De som ska ge barnmat bör helst vara kända för barnet så att barnet känner sig säkert när det matas. Om du bara tillfälligt tillhandahåller bröstmjölksersättning kan du ge ersättning i en kopp, en säng eller i en Snip, en slags skål. Om du tar en paus från amningen kan barnet annars ha svårt med sugtekniken och det kan vara svårt att amma igen.
Om du ger ersättning i en kopp, bör du komma ihåg att den flyter snabbare från koppen än från en babyflaska, och därför kan du behöva ta den i en långsammare takt. Läs också: kvällsträning under utfodring och tröst för att byta bröstmjölksersättning, ibland kan du av olika skäl byta bröstmjölksersättningsprodukt. En studie utförd i Storbritannien visar dock att magproblemen hos flera barn förvärrades när föräldrar bytte bröstmjölksersättning flera gånger.
Om du behöver byta en produkt, börja försiktigt med att använda olika produkter parallellt för första gången. Från dag 4 kan du bara ge en ny produkt. Detta ger en smidig övergång mellan olika produkter.
Men om du upptäcker att ditt barn är allergiskt mot mjölk, bör du byta direkt till mjölkkompensation. Läs också: hur man tolkar ditt barns skrikande bajs hos spädbarn som får bröstmjölksersättning kallas den första bajsen som dyker upp efter födseln mekonium och är mycket mörk. Efter en vecka blir barnets mat vanligtvis ljusgul eller gulbrun. Nyfödda barn bajsar ofta varje gång de äter, och avföring är vanligtvis gratis om de ammar.
Hos barn som bara får bröstmjölksersättning är bajsen ofta något starkare än hos barn som bara får bröstmjölk. Färgen är vanligtvis gul, men den kan också vara lite grönaktig. Många föräldrar oroar sig om barnet plötsligt inte poppar någon dag, men vanligtvis behöver du inte vara så mycket som barnet äter och sover bra och som vanligt i allmänhet. Leta alltid efter en bra bedömning av barnet.
Mer detaljerad: Bajs hos barn som får bröstmjölk eller kompletterande industri kan ibland drabbas av slapp avföring. Ibland kan det uppfattas som ett barn som kryper utan avföring. Det första att kontrollera om barnet är förstoppat är att du blandar bröstmjölksersättningen exakt enligt anvisningarna på förpackningen. Om du tar för mycket pulver gör det barnet lättare förstoppat och kan också drabbas av vätskebrist.
Förstoppning försvinner ofta ganska snart, men om han inte gör det på en vecka, eller om barnet verkar ha ont eller har svårt att bajsa, bör du rådfråga BVC eller läkare. Det faktum att de inte äter som de borde på en viss dag betyder inte att de ändrar ersättning eller börjar ge regelbundna måltider. Under de första två månaderna är det ganska naturligt för ett barn att få mycket gaser.
Snälla hjälp barnet att få ut gaserna. Att lägga barnet över axeln kan hjälpa barnet att rappa eller släppa så att luften kan svalna, vilket kan svalna. Inledningsvis störs inte barn av miljön när den är där, men när barnet blir större kan han bli störd om det finns för många aktiviteter runt. Om barn blir kalla och täppta i näsan kan det vara svårt att äta från en babyflaska.